（注意）こちらは、2026年8月発行の、院内広報キトキト第101号の記事の一部です。
お暑うございます。8月です。
今回は「自己免疫性水疱症（じこめんえきせいすいほうしょう）」という皮膚科領域の病気で、口腔内にも症状が出るものを少し取り上げます。
自己免疫性水疱症って？
当院ホームページ内「口腔粘膜疾患」に記載した内容より）
皮膚や口などの粘膜に、水ぶくれ（水疱）が生じる病気です。
口の粘膜の水疱はすぐに破れてしまうため、ただれ（びらんまたは潰瘍）になります。自分で自分のからだを攻撃してしまう、自己抗体というものがつくられてしまい生じる病気（自己免疫疾患）です。
そうなってしまう原因は不明とされます。
自己免疫性水疱症の種類と、口に出る症状の特徴
天疱瘡（てんぽうそう）と類天疱瘡（るいてんぽうそう）に分けられます。
天疱瘡のうち、尋常性天疱瘡は、最も特徴的な所見が口腔内の難治性のびらんで、それが初発症状となることも多いとされます。
腫瘍随伴性天疱瘡は、唇に血痂（けっか：血液が固まってできたかさぶた）や、口腔内からのどにかけて広くびらんが生じるのが特徴とされます。また、口腔扁平苔癬のような粘膜疹がみられる場合もあるとされます。
類天疱瘡のうち、水疱性類天疱瘡の１～２割は口腔粘膜にも症状を伴うとされます。また、粘膜類天疱瘡は、口腔粘膜にみられる病変では、歯肉粘膜（歯ぐき）に生じることが圧倒的に多いとされます。
「口の中の皮がむける」
「口の粘膜が痛くて食事や歯みがきがしづらい」
「歯周病とは違いそうな歯ぐきの病気が治らない」
など、なんだか変だなと思ったら、受診をご検討ください。
参考：
＊１ 日本皮膚科学会 天疱瘡診療ガイドライン２０２６
＊２ 日本皮膚科学会 類天疱瘡診療ガイドライン ２０１７
＊３ 角田和之 自己免疫性水疱症による粘膜病変 MB Derma ３０４ 69-75 ２０２１
最後までご覧いただきありがとうございました。
ひでかず歯科口腔外科クリニック
院長 佐藤英和
